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老人ホームのお問合わせ

パンフレット一括請求、見学予約、入居のご相談、ご紹介は一切無料です。
「●●市のあたりで探してほしい!」 や 「○○円程度でいい施設はないか?」
など、なんでも結構です。お気軽にご相談ください。
下記紹介依頼フォームにて、必要事項、ご希望条件をご記入の上、ご送信ください。
担当からご連絡差し上げますよう、早急に手配致します。

ご希望の地域
お名前(漢字)必須
お名前(カタカナ)必須
郵便番号(半角)必須
ご住所1
(お住まいの都道府県、
市区町村まで)必須
例:千葉県市川市
ご住所2
(番地まで)必須
例:3丁目3番地○○マンション333号室
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お電話番号(半角)必須 携帯など、昼間にご連絡がつきやすい番号
ご入居者のお名前 必須
ご入居者のご年齢
ご入居者はあなたの
ご入居者の現在の環境
ご入居者の介護度
ご入居者のお身体のご状態 例:認知症、糖尿病、高血圧、内科的など
ご希望条件(詳しく) 複数施設の資料請求(問合わせ)希望の方は
こちらに施設名を追記下さい。
ご予算(入居一時金) 例:3000万程度で探している、など
ご予算(毎月の費用) 例:月20万程度、など
ご入居予定時期
ご連絡に都合の良い時間帯
必須
例:平日午前中ならいます、土日のみなど
認証 必須 cIu0e2
上の英数字を下に入力(コピペ)して下さい。
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開示・提供いたしません。
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(十分な保護水準を備えている委託先を選定し、委託契約による義務づけ等の
方法により適切な管理を実施します)
4、お問合せ内容が、弊社関係会社から回答させていただくことが適切と判断される場合。
5、法令等により開示を要求された場合。
※各老人ホームへのお問合わせは、提携先の【老人ホーム全国ネット】が管理しております。
万が一、メールを送ったのに返答がなかったり、資料請求をしたのに届かないような事があった際は、お手数ではございますが、web●r-home.jpまでご連絡をお願いいたします。

お電話番号など、ご記入もれはありませんか?
近日中に担当からご連絡させていただきます。
上記内容にご理解いただけましたら、送信ボタンをクリックしてください↓


        

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